青霉素是β內(nèi)酰胺類藥物，只要對(duì)青霉素沒(méi)有過(guò)敏，對(duì)腎臟可能損害很小或沒(méi)有。所以絕大多數(shù)人對(duì)青霉素不過(guò)敏，對(duì)腎臟幾乎沒(méi)有損害，但是也不排除某些特殊的情況。

因?yàn)榍嗝顾厥且环N抗生素，應(yīng)用機(jī)體以后，可能產(chǎn)生過(guò)敏，有全身性過(guò)敏和局部過(guò)敏。全身性過(guò)敏可能對(duì)腎臟造成損傷，在腎臟表現(xiàn)為急性間質(zhì)性腎炎和腎小管損害，尿中就可以出現(xiàn)小分子的蛋白質(zhì)。

如果青霉素造成的過(guò)敏持續(xù)存在，可以造成腎臟損害的慢性化，造成慢性間質(zhì)性腎炎。如果急性間質(zhì)性腎炎比較重，可以累及腎小球，造成腎小球的蛋白尿增多，在病理上主要是微小病變。

這時(shí)候青霉素對(duì)腎臟造成的損害的治療，就是停止用青霉素。同時(shí)對(duì)腎臟的急性間質(zhì)性腎炎、急性腎小球損害以及微小病變，或慢性間質(zhì)性腎炎來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的治療，才能使腎臟損害減輕到最低，使腎臟功能恢復(fù)到正常。

所以臨床上，應(yīng)用青霉素前需要做皮試，如果存在皮試過(guò)敏的情況，就不應(yīng)用青霉素。

青霉素的作用與功效

青霉素是世界上第一種抗生素，它主要通過(guò)破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁而產(chǎn)生殺菌作用。它主要針對(duì)有效菌是革蘭氏陽(yáng)性菌，因此在臨床上常常把青霉素用來(lái)治療革蘭氏陽(yáng)性菌所導(dǎo)致的各種感染。

這些感染可以位于皮膚、軟組織，表現(xiàn)為毛囊炎、蜂窩織炎。這些感染也可以發(fā)生在上呼吸道，表現(xiàn)為扁桃體炎、咽炎。也可以發(fā)生在下呼吸道，表現(xiàn)為支氣管炎、肺炎。另外青霉素對(duì)于革蘭氏陰性的特殊的菌，比如腦膜炎雙球菌也有很好的作用，可以用來(lái)治療腦膜炎雙球菌所導(dǎo)致的化膿性腦膜炎，也叫流行性的腦脊髓膜炎，青霉素還可以治療梅毒和鉤端螺旋體病。