夏季,因為人們衣著相對單薄,皮膚暴露較多,燒燙傷患者往往比冬季高出兩三倍。最近一周,杭州多家醫(yī)院接診多名燒燙傷患者,大多數(shù)是在做飯時不慎被燒燙傷,也有人因“冬病夏治”操作不當導致燙傷。
做飯時意外發(fā)生被燙傷、燒傷
前幾天,楊大伯不小心打翻了剛燒好的米粥,瞬間雙腿通紅。看看沒有起水皰,楊大伯便自行涂了些藥膏,沒想到兩天后,雙腿疼痛加劇并開始出現(xiàn)大面積水皰、破潰,便趕忙到市西溪醫(yī)院就診。
接診的普外科副主任醫(yī)師沈明海檢查發(fā)現(xiàn),楊大伯是淺二度燙傷,“因為沒有正確處理創(chuàng)面,大伯的雙腿已嚴重感染。”
評估傷面后,沈明海為楊大伯清創(chuàng)。他發(fā)現(xiàn)楊大伯破損的皮膚上到處都是碎發(fā)和線頭,將它們一點點挑出來后用生理鹽水沖洗,消毒后涂上燙傷膏,進行無菌敷料包扎,同時給予抗感染、補液、止痛等對癥治療。
還有一位家住余杭的王大姐,在家做飯時因煤氣瓶輸氣管突然脫落著火,導致面部、手臂等多處被燒傷,醫(yī)生診斷為淺二度燒傷。
“冬病夏治”不慎燙傷腰部
在浙大一院總部一期急診創(chuàng)傷中心,中心主任楊小鋒主任醫(yī)師告訴記者,近半個月接診了40多名燒燙傷患者,其中不乏深二度、三度燒燙傷的患者。
張女士想冬病夏治,于是去做艾灸。一開始,她感覺腰部溫溫的,后來有點火辣辣。回家發(fā)現(xiàn)有塊地方特別紅,第二天這個部位起了水皰,疼痛難忍。當班醫(yī)生王健查看了張女士的傷口,診斷為三度燙傷。接下來需約一個月左右的換藥治療。
楊小鋒解釋,燃燒的艾條不是直接接觸皮膚,而是通過輻射的熱量起作用,艾灸過程中,如出現(xiàn)刺痛,很有可能出現(xiàn)了燙傷,要立刻遠離熱源。“這段時間,中心陸續(xù)接診了5個艾灸燙傷病人,傷口創(chuàng)面不大,但熱度逐漸深入皮膚真皮深層,基本都是深二度至三度燙傷。”
燒燙傷后別涂抹牙膏別用冰塊冷敷
楊小鋒提醒,發(fā)生燒燙傷時,迅速將受傷部位用流動的自來水沖洗20分鐘以上,是急救最重要的一步。 “沖冷水可以降溫,避免熱力對皮膚更深的損害,還可以減輕組織水腫和疼痛。切忌使用冰塊,也不可強行剝脫衣物,但要及時摘下戒指、手表等物品,以免后期手指腫脹。”
“一位24歲的女患者被熱粥燙傷手臂,她迅速用自來水沖洗燙傷處20分鐘以上,然后在來醫(yī)院的路上,用冷毛巾敷在傷口上,繼續(xù)降溫。到醫(yī)院后,我查看了傷口,淺二度燙傷,留疤的可能性不大,如果沒有當時的急救處理,估計這個傷口愈后要花費不少時間。”王健說。
市西溪醫(yī)院的沈明海副主任醫(yī)師也提到,許多人處理燒燙傷的做法不可取,“給創(chuàng)面涂抹牙膏、醬油、紅藥水等,不僅影響傷情判斷,還會加大清創(chuàng)難度,造成感染;有人隨意刺破水皰,殊不知水皰皮是很好的保護膜,可保持局部干燥,防止感染,最好讓它自行吸收、愈合。”(記者 柯靜 柴悅穎通訊員 沈文禮 王蕊 江晨)
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