“剛開始孩子感冒了我也沒太重視，結(jié)果好幾天也不見好，咳嗽越來越厲害，我?guī)Ш⒆尤メt(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)發(fā)展成肺炎了。”近日，西海岸新區(qū)市民宋女士告訴記者，自己去醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)最近發(fā)燒咳嗽的孩子非常多。

持續(xù)高燒、劇烈咳嗽……近期，新區(qū)多家醫(yī)院出現(xiàn)支原體肺炎患兒就診高峰，兒科門診人滿為患，甚至出現(xiàn)一號(hào)難求的情況。

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多家醫(yī)院門診患兒扎堆

“最近門診患兒確實(shí)增加了不少。”青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)兒童呼吸心血管內(nèi)科副主任管仁政告訴記者，科室每天門診量都在600人次以上，“門診醫(yī)生基本都是滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，為了讓大家少等一會(huì)兒，一天下來連廁所都很少去，不敢多喝水。”

管仁政告訴記者，微生物的感染有一定的規(guī)律，疾病大流行以后人體內(nèi)產(chǎn)生相關(guān)抗體可以降低以后幾年此病的感染率，今年恰巧遇上支原體肺炎的周期節(jié)點(diǎn)。近一兩年孩子出門都戴口罩，接觸病原體的幾率少，不能刺激產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致免疫功能下降。加之每年這個(gè)季節(jié)，都是呼吸道感染疾病的流行期。多種因素疊加在一起導(dǎo)致了近期支原體肺炎的流行。

“相對(duì)于往年來說，今年支原體感染導(dǎo)致的大葉性肺炎比較多見。其特點(diǎn)是癥狀重、病程長(zhǎng)、合并癥多。病房中近90%都是支原體肺炎患兒，以重癥肺炎患兒為主。”管仁政說，這次的患兒大多數(shù)是在3到10歲之間，尤其是5到8歲的學(xué)齡兒童。

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咳嗽發(fā)熱三天以上需警惕

“和細(xì)菌、病毒等病原體引起的呼吸道疾病不同，支原體感染導(dǎo)致的肺炎不但損傷肺部，還容易損傷人體免疫系統(tǒng)，引起的發(fā)熱咳嗽病程長(zhǎng)，往往要綿延兩周甚至更久。”管仁政介紹，患兒通常表現(xiàn)為發(fā)燒和咳嗽，嚴(yán)重的容易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如肺不張、肺實(shí)變、肺壞死等。

“如果孩子咳嗽、發(fā)熱3天以上，早期的治療和對(duì)癥護(hù)理效果不理想，就要提高警惕。”管仁政介紹，尤其是當(dāng)孩子咳嗽劇烈影響正常生活;頻繁出現(xiàn)中高熱(體溫38.5℃及以上)，口服退熱藥效果不佳或4至6小時(shí)即出現(xiàn)反復(fù)，甚至出現(xiàn)39℃及以上高燒;伴有喘氣急、缺氧等表現(xiàn)，很可能就是支原體感染導(dǎo)致的肺炎。

由于支原體肺炎初期和普通感冒癥狀相似，可以在發(fā)熱咳嗽3天以上的時(shí)候通過拍胸片確診，必要時(shí)可以采取胸部CT平掃。

管仁政提醒家長(zhǎng)，如果患兒只發(fā)熱，沒別的癥狀，精神狀態(tài)還可以，絕大多數(shù)都是感冒，可以先吃點(diǎn)感冒藥、退燒藥，觀察2至3天。發(fā)熱咳嗽3天內(nèi)一般不會(huì)是肺炎，早期過多去醫(yī)院反而增加感染加重的幾率。如果癥狀沒有減輕，或有其他加重的跡象再前往醫(yī)院。

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治愈后也要注意預(yù)防

管仁政介紹，同樣的病原體在不同的孩子身上表現(xiàn)是不一樣的，用藥也是不一樣的，家長(zhǎng)一定要遵醫(yī)囑。“支原體感染引起的大葉性肺炎根據(jù)病情必要時(shí)需要使用激素治療，家長(zhǎng)不要談激素色變。根據(jù)病情需要，一些患兒應(yīng)用激素治療能有效縮短病程、減輕病情。”

對(duì)于咳嗽的患兒，管仁政提醒家長(zhǎng)，不要盲目鎮(zhèn)咳，適度的咳嗽可以促進(jìn)肺部痰液的排出，有利于疾病恢復(fù)。

大多數(shù)支原體肺炎的患兒，都能通過治療恢復(fù)健康。不過，管仁政提醒，支原體肺炎是傳染性的，可以通過飛沫和直接接觸傳播。支原體肺炎可以反復(fù)感染，并不是得了一次就能免疫，治愈之后，也要注意預(yù)防。

“現(xiàn)在正處于疫情防控期間，大家無論是外出還是到醫(yī)院就診，一定要戴好口罩。”管仁政表示，針對(duì)支原體肺炎，預(yù)防很關(guān)鍵。幼兒和家長(zhǎng)要注意天氣變化，注意穿戴合適;要常開窗通風(fēng)，保持居室空氣流通;注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，出門戴口罩，少聚集，遠(yuǎn)離患有呼吸道感染性疾病的患者。同時(shí)，在天氣合適的時(shí)候要適當(dāng)增加室外活動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力。(記者 陳蔚)