“我感覺(jué)自己沒(méi)什么事了，就不留院了。”39歲的患者李先生掛急診看病后不聽(tīng)醫(yī)生勸告離開(kāi)，正準(zhǔn)備去探望住院好友時(shí)，在距離診室?guī)资滋幍沟夭黄鹎议_(kāi)始抽搐。僅30秒，急診醫(yī)生趕到身邊，隨后，其他急診科醫(yī)護(hù)人員也推著搶救設(shè)備來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)。一場(chǎng)生死時(shí)速、驚心動(dòng)魄的搶救，在醫(yī)院過(guò)道上演。

男子就診后拒絕留院觀察

心梗倒地不到30秒，急診醫(yī)生趕到身邊

6日上午，正在工作的李先生突感胸部疼痛，持續(xù)了十多分鐘，因此來(lái)到協(xié)和醫(yī)院金銀湖院區(qū)急診科就診。值班醫(yī)生了解他的情況后，建議其留院觀察，候床住院。“你的情況比較危險(xiǎn)，隨時(shí)可能出現(xiàn)急性心肌梗死，甚至猝死!”急診科醫(yī)生告誡李先生，但是他覺(jué)得自己還年輕，目前也沒(méi)有覺(jué)得很不舒服，因此拒絕了醫(yī)生的方案，決定離院。

12點(diǎn)10分左右，李先生路過(guò)門診藥房時(shí)突然感覺(jué)到胸部劇烈疼痛，隨后倒地不起且出現(xiàn)抽搐癥狀。附近一名醫(yī)學(xué)生注意到情況后立刻上前查看，隨即快速跑向急診科呼叫救援：“有個(gè)患者在藥房過(guò)道暈倒了!”急診科王甜甜醫(yī)生立刻趕到了患者身邊，整個(gè)過(guò)程據(jù)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)顯示不到30秒。

王甜甜發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清、大動(dòng)脈搏動(dòng)弱、呼吸弱，雙側(cè)瞳孔對(duì)光遲鈍，于是沉著冷靜地就地實(shí)施了心肺復(fù)蘇。3分鐘后，其他急診科醫(yī)護(hù)人員也推著除顫儀等搶救設(shè)備來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者實(shí)施了電除顫、建立靜脈通道等急救措施，并分次為其靜脈注射腎上腺素，期間在崗的醫(yī)護(hù)人員們輪番上陣持續(xù)為患者進(jìn)行胸外按壓，所有搶救工作都有條不紊地進(jìn)行。

40分鐘搶救時(shí)間內(nèi)先后6次除顫

手術(shù)“疏通”完全閉塞的冠脈

“還好我們的醫(yī)護(hù)人員動(dòng)作迅速，把握住了搶救的黃金五分鐘，不然后果不堪設(shè)想。”事后，參與搶救工作的王甜甜回憶起來(lái)還心有余悸。在倒地現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了5分鐘左右的搶救后，因?yàn)榛颊呃钕壬匀簧裰静磺澹谑窃趫?chǎng)醫(yī)護(hù)緊急將其轉(zhuǎn)運(yùn)至急診搶救室搶救，當(dāng)時(shí)心電圖提示該患者可能出現(xiàn)了急性心肌梗死。整個(gè)搶救期間，醫(yī)護(hù)共計(jì)對(duì)患者進(jìn)行了6次除顫。經(jīng)過(guò)40分鐘左右的搶救工作，李先生于13點(diǎn)左右神志轉(zhuǎn)清，可配合查體。此時(shí)急診科已聯(lián)系上級(jí)醫(yī)師和心內(nèi)科蘭印醫(yī)生緊急會(huì)診，經(jīng)腦CT檢查和DSA檢查確定其生命體征平穩(wěn)可進(jìn)行手術(shù)后，一同將患者送往導(dǎo)管室準(zhǔn)備進(jìn)行支架手術(shù)。

“患者的冠脈已經(jīng)完全閉塞了，必須立刻進(jìn)行支架手術(shù)。”患者的家屬趕到醫(yī)院后，心內(nèi)科專家與其進(jìn)行了專業(yè)有效的溝通，得到了家屬的積極配合。通過(guò)醫(yī)院各方面有條不紊地通力合作，只花了15分鐘左右就迅速完成了患者的支架介入手術(shù)。手術(shù)期間，患者媽媽不斷地雙手合十祈禱，不得不讓人感嘆生命之脆弱，好在手術(shù)效果極佳。

“感謝醫(yī)院救我一條命”

開(kāi)業(yè)半年，成功搶救8例年輕心梗患者

“感謝醫(yī)院救我一條命，要不是在醫(yī)院，估計(jì)小命就不保了。”目前李先生已被轉(zhuǎn)入ICU觀察。據(jù)ICU余愿醫(yī)生介紹，患者各項(xiàng)生命體征都在可控范圍內(nèi)，但仍然沒(méi)有完全脫離危險(xiǎn)期，還需要一定時(shí)間來(lái)恢復(fù)。幸虧急診科全體醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)緊緊把握住了“黃金急救5分鐘”，使得病人及時(shí)恢復(fù)血供，轉(zhuǎn)危為安。

協(xié)和醫(yī)院金銀湖院區(qū)專家提醒大家：這是院區(qū)開(kāi)業(yè)半年來(lái)，搶救成功的第8例年輕心梗患者。急性心肌梗死并不是只有老年人易發(fā)，年輕人，尤其是年輕男性也要對(duì)自己的身體情況足夠重視。

大量抽煙和熬夜等不良生活習(xí)慣會(huì)對(duì)年輕人的心臟造成很大影響，非常容易出現(xiàn)早期冠心病癥狀——心絞痛。因?yàn)樵摪Y狀可以自行緩解，很多年輕患者不當(dāng)回事，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)。其實(shí)由于不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，心絞痛發(fā)生后很容易出現(xiàn)更加危險(xiǎn)、緊急的相關(guān)癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能猝死。因此專家們告誡大家一定要引起重視，及時(shí)戒煙，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免油膩飲食，按期做心臟B超等檢查，若出現(xiàn)相關(guān)異常必須及時(shí)就醫(yī)治療。

(記者關(guān)馨通訊員涂曉晨王成魯欣怡)